• ми

Медицинска настава, ендотрахеална интубација, назална интубација, да ли сте то научили?

Насална интубација се често користи код пацијената са потешкоћама у отварању уста или ларингосцопа не може се уметнути, а код пацијената који су у току усмене операције, тако да се често користи слепа интубација. Слепа интубација мора да пацијент буде спонтано да дише дах да бисте преслушали звук катетера и померите главу пацијента да бисте подесили смер катетера тако да се може уметнути у трахеју. Након анестезије, 1% ****** раствор је одбачено из ноздрве да би изазвао смањење крвних судова слузнице слузокоза. Будући да је нагнула равнина цеви за трахеје било лево, било је лакше приступити Глоттису интубацијом у левој ностици. У клиничкој пракси, десна носничка ноздрва се користи само када се интубација леве нозпада омета операцију. Током интубације, прво је извршено кардиопулмонална ожицијатионска симулација људског назалног аларног еверзије, а затим је катетер за мазиво убачен у носницу, окомиту на назалну уздужну линију и изван носнице кроз заједнички назални месо дуж назалног пода. Вогла се звук дисања могло би се чути из уста катетера. Генерално, лева рука је коришћена за подешавање положаја главе, десна рука је коришћена за интубате, а затим је премештена глава. Уметање је углавном било успешно када је шум од протока катетера био најочитији у електроничком моделу за интубацију трахеја. Ако је напредак катетера блокиран и звук дисања је прекинут, можда је да је катетер склизнуо у пириформну фоссу на једној страни. Ако се симптоми асфиксије истовремено појаве, глава може бити претерана уназад, убачена у епиглотис и лажну раскрсницу, што је резултирало притиском епиглотиса Глоттис, попут отпора несталих и дисањем звучног прекида, углавном због прекидања звука, углавном због претеране флексије главе, катетер у једњаку изазван. Ако се појаве горњи услови, катетер би се требао повући на мало, а положај главе треба подесити након што се појаве звукови дисања. Ако је поновљена слепа интубација тешко, Глоттис би могао бити изложен кроз уста ларингоскопом. Катетер је био напредан десном руком и убачен у трахеју под јасним видом. Алтернативно, врх катетера може се стегнути пожарима за слање катетера у Глоттис, а затим се катетер може напредовати од 3 до 5цм. Предности насотрахеалне интубације су следеће: (1) Насотрахеална цев не би требало да буде превелика, јер ако је превелика, шансе за оштећење гркљана и субглотично подручје су релативно високе, тако да је употреба превелике пречника цев је ретка; ② Може се приметити реакција назалне слузокоже у интубацију, да ли постоји стимулација; ③ Назално канило је било боље, а мање клизање је пронађено током нега и вештачког дисања; ④ Закривљеност назалне каниле је велика (без акутног угла), што може умањити притисак на задњи део гркљана и структурне хрскавице; ⑤ будни пацијенти осећали су се угодно са назалном интубацијом, гутање је било добро, а пацијенти нису могли угристи интубацију; ⑥ За оне са потешкоћама у отварању у устима, може се користити назална интубација. Недостаци су следећи: (1) Инфекција се може увести у доњи респираторни тракт назално интубације; ② Лумен назалне интубације је дугачак и унутрашњи пречник је мали, тако да је мртво просторија велики, а Лумен је лако блокирати секреције, што повећава отпорност респираторног тракта; ③ Рад у хитним случајевима је потребно време и није лако успети; ④ Тешко је интубирати кроз носну шупљину када је трахеја уска.

气管插管术实操视频教程 - 麻醉疼痛专业讨论版 - 丁香园论坛


Вријеме поште: Јан-04-2025