Проучити примену комбинације технологије 3Д снимања и начина учења заснованог на проблемима у клиничкој обуци везаној за хирургију кичме.
За субјекте студије одабрано је укупно 106 студената петогодишњег студија на специјалности „Клиничка медицина“, који ће 2021. године обављати праксу на одељењу за ортопедију придружене болнице Медицинског универзитета Ксузхоу.Ови ученици су насумично подељени у експерименталну и контролну групу, са по 53 ученика у свакој групи.Експериментална група је користила комбинацију технологије 3Д снимања и ПБЛ режима учења, док је контролна група користила традиционални метод учења.Након обуке, упоређена је ефикасност обуке у две групе коришћењем тестова и упитника.
Укупан скор на теоријском тесту ученика експерименталне групе био је већи него код ученика контролне групе.Ученици две групе су самостално оцењивали своје оцене на часу, док су оцене ученика експерименталне групе биле веће од ученика контролне групе (П < 0,05).Интересовање за учење, атмосфера у учионици, интеракција у учионици и задовољство наставом били су већи међу ученицима експерименталне групе него у контролној групи (П < 0,05).
Комбинација технологије 3Д снимања и ПБЛ режима учења приликом предавања хирургије кичме може побољшати ефикасност учења и интересовање ученика и промовисати развој клиничког размишљања ученика.
Последњих година, због континуиране акумулације клиничког знања и технологије, питање које врсте медицинског образовања може ефикасно смањити време потребно за транзицију од студената медицине до доктора и брзо прерасти у одличне становнике, постало је забрињавајуће.привукао велику пажњу [1].Клиничка пракса је важна фаза у развоју клиничког мишљења и практичних способности студената медицине.Посебно, хируршке операције намећу строге захтеве за практичне способности ученика и познавање људске анатомије.
Тренутно у школама и клиничкој медицини још увек доминира традиционални стил предавања [2].Традиционална наставна метода је усредсређена на наставника: наставник стоји на подијуму и преноси знање ученицима кроз традиционалне наставне методе као што су уџбеници и мултимедијални наставни планови и програми.Цео курс води наставник.Студенти углавном слушају предавања, могућности за слободну дискусију и питања су ограничене.Сходно томе, овај процес се лако може претворити у једнострану индоктринацију од стране наставника док ученици пасивно прихватају ситуацију.Тако у процесу наставе наставници обично констатују да ентузијазам ученика за учење није велики, ентузијазам није велики, а ефекат лош.Поред тога, тешко је јасно описати сложену структуру кичме користећи 2Д слике као што су ППТ, уџбеници анатомије и слике, а ученицима није лако да разумеју и савладају ово знање [3].
Године 1969, нова метода подучавања, учење засновано на проблемима (ПБЛ), тестирана је на Медицинском факултету Универзитета МцМастер у Канади.За разлику од традиционалних наставних метода, ПБЛ процес учења третира ученике као кључни део процеса учења и користи релевантна питања као подстицаје како би омогућио ученицима да уче, дискутују и сарађују независно у групама, активно постављају питања и проналазе одговоре уместо да их пасивно прихватају., 5].У процесу анализе и решавања проблема развијати способност ученика за самостално учење и логичко мишљење [6].Поред тога, захваљујући развоју дигиталних медицинских технологија, значајно су обогаћене и методе клиничке наставе.Технологија 3Д снимања (3ДВ) узима необрађене податке из медицинских слика, увози их у софтвер за моделирање за 3Д реконструкцију, а затим обрађује податке да би се направио 3Д модел.Ова метода превазилази ограничења традиционалног модела наставе, на много начина мобилише пажњу ученика и помаже ученицима да брзо савладају сложене анатомске структуре [7, 8], посебно у ортопедском образовању.Стога, овај чланак комбинује ове две методе за проучавање ефекта комбиновања ПБЛ са 3ДВ технологијом и традиционалним начином учења у практичној примени.Резултат је следећи.
Предмет истраживања било је 106 студената који су ушли у кичмену хируршку праксу наше болнице 2021. године, који су помоћу табеле случајних бројева подељени у експерименталну и контролну групу, по 53 студента у свакој групи.Експерименталну групу чинило је 25 мушкараца и 28 жена старости од 21 до 23 године, просечне старости 22,6±0,8 година.Контролну групу чинило је 26 мушкараца и 27 жена старости 21-24 године, просечне старости 22,6±0,9 година, сви студенти су приправници.Није било значајне разлике у старости и полу између две групе (П>0,05).
Критеријуми за укључивање су следећи: (1) редовни студенти четврте године клиничких основних студија;(2) Ученици који могу јасно да изразе своја права осећања;(3) Студенти који могу да разумеју и добровољно учествују у целокупном процесу овог студија и потпишу образац информисаног пристанка.Критеријуми за искључење су следећи: (1) Студенти који не испуњавају ниједан од критеријума за укључивање;(2) Студенти који не желе да учествују у овој обуци из личних разлога;(3) Студенти са искуством у настави ПБЛ.
Увезите необрађене ЦТ податке у софтвер за симулацију и увезите уграђени модел у специјализовани софтвер за обуку за приказ.Модел се састоји од коштаног ткива, интервертебралних дискова и кичмених нерава (слика 1).Различити делови су представљени различитим бојама, а модел се може увећавати и ротирати по жељи.Главна предност ове стратегије је да се ЦТ слојеви могу поставити на модел и да се транспарентност различитих делова може подесити како би се ефикасно избегла оклузија.
а Поглед отпозади и б Поглед са стране.у Л1, Л3 и карлица модела су провидни.д Након спајања слике ЦТ попречног пресека са моделом, можете је померати горе-доле да бисте поставили различите ЦТ равни.е Комбиновани модел сагиталних ЦТ слика и коришћење скривених упутстава за обраду Л1 и Л3
Основни садржај обуке је следећи: 1) Дијагноза и лечење уобичајених болести у хирургији кичме;2) Познавање анатомије кичменог стуба, размишљање и разумевање настанка и развоја болести;3) Оперативни видео записи који подучавају основна знања.Фазе конвенционалне хирургије кичме, 4) Визуелизација типичних болести у хирургији кичме, 5) Класична теоријска знања за памћење, укључујући теорију Денисове кичме са три стуба, класификацију прелома кичме и класификацију херниране лумбалне кичме.
Експериментална група: Метода наставе је комбинована са ПБЛ и технологијом 3Д снимања.Овај метод укључује следеће аспекте.1) Припрема типичних случајева у хирургији кичме: Дискутујте о случајевима цервикалне спондилозе, херније лумбалног диска и прелома пирамидалне компресије, при чему се сваки случај фокусира на различите тачке знања.Случајеви, 3Д модели и хируршки видео снимци се шаљу ученицима недељу дана пре наставе и они се подстичу да користе 3Д модел за тестирање анатомског знања.2) Предприпрема: 10 минута пре часа, упознајте ученике са специфичним процесом учења ПБЛ, охрабрите ученике да активно учествују, у потпуности искористе време и мудро извршавају задатке.Груписање је извршено након добијања сагласности свих учесника.Узмите 8 до 10 ученика у групу, поделите се у групе слободно како бисте размишљали о информацијама о претраживању случајева, размишљали о самосталном учењу, учествовали у групним дискусијама, одговарали једни другима, на крају сумирали главне тачке, формирали систематске податке и снимили дискусију.Изаберите ученика са јаким организационим и изражајним вештинама за вођу групе да организује групне дискусије и презентације.3) Водич за наставнике: Наставници користе софтвер за симулацију да објасне анатомију кичме у комбинацији са типичним случајевима и омогућавају ученицима да активно користе софтвер за обављање операција као што су зумирање, ротирање, репозиционирање ЦТ-а и подешавање транспарентности ткива;Да дубље разумеју и памте структуру болести и помогну им да самостално размишљају о главним карикама у настанку, развоју и току болести.4) Размена мишљења и дискусија.Као одговор на питања наведена пре часа, одржите говоре за дискусију у разреду и позовите сваког вођу групе да извештава о резултатима групне дискусије након довољно времена за дискусију.За то време група може да поставља питања и помаже једни другима, док наставник треба да пажљиво наведе и разуме стилове мишљења ученика и проблеме који су са њима повезани.5) Резиме: Након дискусије са ученицима, наставник ће коментарисати наступе ученика, резимирати и детаљно одговорити на нека уобичајена и контроверзна питања и оцртати правац будућег учења како би се ученици прилагодили методи наставе ПБЛ.
Контролна група користи традиционални начин учења, упућујући ученике да прегледају материјале пре часа.За извођење теоријске наставе наставници користе табле, мултимедијалне наставне планове, видео материјале, узорке модела и друга наставна средства, а такође организују ток обуке у складу са наставним материјалом.Као додатак наставном плану и програму, овај процес се фокусира на релевантне потешкоће и кључне тачке уџбеника.Након предавања, наставник је сумирао градиво и подстицао ученике да запамте и разумеју релевантна знања.
У складу са садржајем обуке, усвојен је испит затворене књиге.Објективна питања су одабрана од релевантних питања која су постављали лекари током година.Субјективна питања формулише Катедра за ортопедију и на крају их евалуирају чланови факултета који не полажу испит.Учествујте у учењу.Пуна оцена теста је 100 поена, а његов садржај углавном обухвата следећа два дела: 1) Објективна питања (углавном питања са више одговора), којима се углавном проверава овладавање елементима знања ученика, што чини 50% укупног резултата. ;2) Субјективна питања (питања за анализу случаја), углавном усмерена на систематско разумевање и анализу болести од стране студената, што чини 50% укупног резултата.
На крају курса представљен је упитник који се састоји од два дела и девет питања.Основни садржај ових питања одговара ставкама приказаним у табели, а ученици морају да одговоре на питања о овим питањима са пуном оценом од 10 поена и минималном оценом од 1 бод.Већи резултати указују на веће задовољство ученика.Питања у табели 2 односе се на то да ли комбинација ПБЛ и 3ДВ начина учења може помоћи студентима да разумеју сложена професионална знања.Ставке у табели 3 одражавају задовољство ученика са оба начина учења.
Сви подаци су анализирани коришћењем софтвера СПСС 25;резултати теста су изражени као средња вредност ± стандардна девијација (к ± с).Квантитативни подаци су анализирани једносмерном АНОВА, квалитативни подаци су анализирани χ2 тестом, а Бонферонијева корекција је коришћена за вишеструка поређења.Значајна разлика (П<0,05).
Резултати статистичке анализе две групе показали су да су резултати на објективним питањима (питања са више одговора) ученика контролне групе значајно виши од оних код ученика експерименталне групе (П < 0,05), а резултати ученика контролне групе били су значајно већи од ученика експерименталне групе (П < 0,05).Резултати субјективних питања (питања за анализу случаја) ученика експерименталне групе били су значајно виши од оних ученика контролне групе (П < 0,01), види табелу.1.
Након свих часова подељени су анонимни упитници.Укупно је подељено 106 упитника, од којих је 106 обновљено, док је стопа опоравка била 100,0%.Сви обрасци су попуњени.Упоређивањем резултата анкетног истраживања о степену поседовања стручног знања између две групе студената, утврђено је да студенти експерименталне групе савладавају главне фазе хирургије кичме, планирају знања, класичну класификацију болести и др. .Разлика је била статистички значајна (П<0,05) као што је приказано у табели 2.
Поређење одговора на упитнике који се односе на задовољство наставом између две групе: ученици експерименталне групе су постигли већи резултат од ученика контролне групе у погледу интересовања за учење, атмосфере у учионици, интеракције у учионици и задовољства наставом.Разлика је била статистички значајна (П<0,05).Детаљи су приказани у табели 3.
Уз континуирано гомилање и развој науке и технологије, посебно како улазимо у 21. век, клинички рад у болницама постаје све сложенији.Како би студенти медицине могли брзо да се прилагоде клиничком раду и развију висококвалитетне медицинске таленте за добробит друштва, традиционална индоктринација и јединствен начин студирања наилазе на потешкоће у решавању практичних клиничких проблема.Традиционални модел медицинског образовања у мојој земљи има предности велике количине информација у учионици, ниских еколошких захтева и система педагошког знања који у основи може да задовољи потребе наставе теоријских предмета [9].Међутим, овај облик образовања лако може довести до раскорака између теорије и праксе, смањења иницијативе и ентузијазма студената у учењу, неспособности да се комплексне болести свеобухватно анализирају у клиничкој пракси и, самим тим, не може да испуни захтеве више медицинске струке. образовање.Последњих година ниво хирургије кичме у мојој земљи је нагло порастао, а настава хирургије кичме се суочила са новим изазовима.Током школовања студената медицине најтежи део хирургије је ортопедија, посебно хирургија кичме.Тачке знања су релативно тривијалне и тичу се не само кичмених деформитета и инфекција, већ и повреда и тумора костију.Ови концепти нису само апстрактни и сложени, већ су и блиско повезани са анатомијом, патологијом, имиџингом, биомехаником и другим дисциплинама, што отежава њихов садржај за разумевање и памћење.Истовремено, многе области кичмене хирургије се убрзано развијају, а знања садржана у постојећим уџбеницима су застарела, што наставницима отежава извођење наставе.Стога, промена традиционалне методе наставе и укључивање најновијих достигнућа у међународно истраживање може учинити наставу релевантног теоријског знања практичном, побољшати способност ученика да размишљају логично и подстаћи ученике да мисле критичко.Ови недостаци у тренутном процесу учења морају се хитно решити како би се истражиле границе и ограничења савременог медицинског знања и превазишле традиционалне баријере [10].
ПБЛ модел учења је метода учења усмерена на ученика.Кроз хеуристичко, самостално учење и интерактивну дискусију, ученици могу у потпуности да ослободе свој ентузијазам и пређу са пасивног прихватања знања на активно учешће у настави наставника.У поређењу са режимом учења заснованог на предавањима, студенти који учествују у ПБЛ режиму учења имају довољно времена да користе уџбенике, интернет и софтвер за тражење одговора на питања, самостално размишљање и дискусију о сродним темама у групном окружењу.Ова метода развија способност ученика да самостално мисле, анализирају проблеме и решавају проблеме [11].У процесу слободне дискусије, различити ученици могу имати много различитих идеја о истом питању, што ученицима даје платформу да прошире своје размишљање.Развијати креативно мишљење и способност логичког закључивања кроз континуирано размишљање, а развијати способност усменог изражавања и тимски дух кроз комуникацију међу колегама из разреда [12].Што је најважније, настава ПБЛ омогућава студентима да схвате како да анализирају, организују и примењују релевантна знања, савладају исправне наставне методе и унапреде своје свеобухватне способности [13].Током нашег студијског процеса, открили смо да су студенти више заинтересовани за учење како да користе софтвер за 3Д снимање него за разумевање досадних професионалних медицинских концепата из уџбеника, тако да су у нашој студији ученици у експерименталној групи склонији да буду мотивисани за учешће у учењу. процес.боље од контролне групе.Наставници треба да подстичу ученике да храбро говоре, развијају свест ученика о предмету и стимулишу њихово интересовање за учешће у дискусијама.Резултати испитивања показују да је, према знању о механичком памћењу, учинак ученика у експерименталној групи нижи у односу на контролну групу, међутим, на анализи клиничког случаја, који захтева комплексну примену релевантних знања, резултати испитивања показују да је учинак ученика у експерименталној групи мањи у односу на контролну групу. учинак ученика у експерименталној групи је знатно бољи него у контролној групи, што наглашава однос између 3ДВ и контролне групе.Предности комбиновања традиционалне медицине.ПБЛ наставна метода има за циљ развијање свестраних способности ученика.
Настава анатомије је у средишту клиничке наставе кичмене хирургије.Због сложене структуре кичме и чињенице да операција укључује важна ткива као што су кичмена мождина, кичмени нерви и крвни судови, ученици морају имати просторну машту да би учили.Раније су ученици користили дводимензионалне слике као што су илустрације уџбеника и видео слике да би објаснили релевантно знање, али и поред ове количине материјала, ученици нису имали интуитивно и тродимензионално чуло у овом аспекту, што је изазивало потешкоће у разумевању.С обзиром на релативно сложене физиолошке и патолошке карактеристике кичме, као што је однос кичмених нерава и сегмената тела пршљенова, за неке важне и тешке тачке, као што су карактеризација и класификација прелома вратних пршљенова.Многи студенти су изјавили да је садржај хирургије кичме релативно апстрактан и да га не могу у потпуности разумети током студија, а научено знање се заборавља убрзо након наставе, што доводи до потешкоћа у стварном раду.
Користећи технологију 3Д визуелизације, аутор презентује ученицима јасне 3Д слике, чији су различити делови представљени различитим бојама.Захваљујући операцијама као што су ротација, скалирање и транспарентност, модел кичме и ЦТ слике се могу посматрати у слојевима.Не само да се анатомске карактеристике тела пршљенова могу јасно уочити, већ и стимулисати жељу ученика да добију досадну ЦТ слику кичме.и даље јачање знања из области визуелизације.За разлику од модела и наставних алата који су коришћени у прошлости, функција транспарентне обраде може ефикасно да реши проблем оклузије, а ученицима је погодније да посматрају фину анатомску структуру и сложени нервни правац, посебно за почетнике.Студенти могу слободно да раде све док понесу своје рачунаре, а скоро да и не постоје накнаде.Овај метод је идеална замена за традиционални тренинг коришћењем 2Д слика [14].У овој студији, контролна група је имала боље резултате у објективним питањима, што указује да се модел предавања не може у потпуности порећи и да ипак има одређену вредност у клиничкој настави кичмене хирургије.Ово откриће нас је подстакло да размислимо да ли да комбинујемо традиционални начин учења са ПБЛ модом учења побољшаним технологијом 3Д визуелизације, циљајући различите врсте испита и студенте различитих нивоа, како бисмо максимизирали образовни ефекат.Међутим, није јасно да ли и како се ова два приступа могу комбиновати и да ли ће студенти прихватити такву комбинацију, што може бити правац за будућа истраживања.Ова студија се такође суочава са одређеним недостацима као што је могућа пристрасност потврде када ученици попуне упитник након што схвате да ће учествовати у новом образовном моделу.Овај наставни експеримент се спроводи само у контексту хирургије кичме и потребно је даље тестирање ако се може применити на наставу свих хируршких дисциплина.
Комбинујемо технологију 3Д снимања са ПБЛ режимом обуке, превазилазимо ограничења традиционалног режима обуке и наставних алата и проучавамо практичну примену ове комбинације у обуци клиничких испитивања у хирургији кичме.Судећи по резултатима теста, субјективни резултати теста ученика експерименталне групе су бољи од ученика контролне групе (П<0,05), а стручно знање и задовољство наставом ученика експерименталне групе такође су бољи од ученика експерименталне групе.контролна група (П<0,05).Резултати упитника били су бољи од резултата контролне групе (П < 0,05).Дакле, наши експерименти потврђују да је комбинација ПБЛ и 3ДВ технологија корисна у омогућавању студентима да вежбају клиничко мишљење, стекну стручна знања и повећају интересовање за учење.
Комбинација ПБЛ и 3ДВ технологија може ефикасно побољшати ефикасност клиничке праксе студената медицине у области хирургије кичме, побољшати ефикасност учења и интересовање студената и помоћи у развоју клиничког размишљања студената.Технологија 3Д снимања има значајне предности у настави анатомије, а укупни наставни ефекат је бољи од традиционалног начина подучавања.
Скупови података коришћени и/или анализирани у тренутној студији доступни су од одговарајућих аутора на разуман захтев.Немамо етичку дозволу за отпремање скупова података у спремиште.Имајте на уму да су сви подаци студије анонимизирани у сврху повјерљивости.
Цоок ДА, Реид ДА Методе за процену квалитета истраживања медицинског образовања: Тхе Медицал Едуцатион Ресеарцх Куалити Тоол и Невцастле-Оттава Едуцатион Сцале.Академија медицинских наука.2015;90(8):1067–76.хттпс://дои.орг/10.1097/АЦМ.0000000000000786.
Цхотиарнвонг П, Буннаса В, Цхотиарнвонг С, ет ал.Учење засновано на видеу наспрам традиционалног учења заснованог на предавањима у образовању за остеопорозу: рандомизовано контролисано испитивање.Клиничке експерименталне студије старења.2021;33(1):125–31.хттпс://дои.орг/10.1007/с40520-020-01514-2.
Парр МБ, Свеенеи НМ Коришћење симулације хуманог пацијента у основним курсевима интензивне неге.Интензивна медицинска сестра В. 2006;29(3):188–98.хттпс://дои.орг/10.1097/00002727-200607000-00003.
Упадхиаи СК, Бхандари С., Гимире СР Валидација алата за процену учења заснованог на питањима.медицинско образовање.2011;45(11):1151–2.хттпс://дои.орг/10.1111/ј.1365-2923.2011.04123.к.
Кхаки АА, Туббс РС, Заринтан С. ет ал.Перцепције студената прве године медицине и задовољство учењем заснованим на проблемима наспрам традиционалне наставе опште анатомије: увођење проблематичне анатомије у традиционални наставни план и програм Ирана.Међународни часопис медицинских наука (Касим).2007;1(1):113–8.
Хендерсон КЈ, Цоппенс ЕР, Бурнс С. Уклоните баријере за имплементацију учења заснованог на проблему.Ана Ј. 2021;89(2):117–24.
Руизото П, Јуанес ЈА, Цонтадор И, ет ал.Експериментални докази за побољшану интерпретацију неуроимагинга коришћењем 3Д графичких модела.Анализа научног образовања.2012;5(3):132–7.хттпс://дои.орг/10.1002/асе.1275.
Велдон М., Боиард М., Мартин ЈЛ ет ал.Коришћење интерактивне 3Д визуелизације у неуропсихијатријском образовању.Напредна експериментална медицинска биологија.2019;1138:17–27.хттпс://дои.орг/10.1007/978-3-030-14227-8_2.
Одерина ОГ, Адегбулугбе ИС, Оренуга ОО и др.Поређење учења заснованог на проблему и традиционалних наставних метода међу нигеријским студентима стоматолошке школе.Европски часопис за стоматолошко образовање.2020;24(2):207–12.хттпс://дои.орг/10.1111/еје.12486.
Лионс, МЛ Епистемологија, медицина и учење засновано на проблемима: Увођење епистемолошке димензије у наставни план и програм медицинске школе, Приручник за социологију медицинског образовања.Роутледге: Таилор & Францис Гроуп, 2009. 221-38.
Гхани АСА, Рахим АФА, Иусоф МСБ, ет ал.Ефикасно понашање у учењу у учењу заснованом на проблему: преглед обима.Медицинско образовање.2021;31(3):1199–211.хттпс://дои.орг/10.1007/с40670-021-01292-0.
Ходгес ХФ, Месси АТ.Исходи пројекта тематске интерпрофесионалне обуке између програма Преддипломац медицинске сестре и Доктор фармације.Часопис за образовање медицинских сестара.2015;54(4):201–6.хттпс://дои.орг/10.3928/01484834-20150318-03.
Ванг Хуи, Ксуан Јие, Лиу Ли и др.Проблемско и тематско учење у стоматолошком образовању.Ен преводи медицину.2021;9(14):1137.хттпс://дои.орг/10.21037/атм-21-165.
Брансон ТМ, Схапиро Л., Вентер РГ 3Д штампано посматрање анатомије пацијента и технологија 3Д снимања побољшавају просторну свест у хируршком планирању и извођењу операционе сале.Напредна експериментална медицинска биологија.2021;1334:23–37.хттпс://дои.орг/10.1007/978-3-030-76951-2_2.
Одељење за хирургију кичме, болница Медицинског универзитета Ксузхоу, Ксузхоу, Јиангсу, 221006, Кина
Сви аутори су дали допринос у концепцији и дизајну студије.Припрему материјала, прикупљање података и анализу извршили су Сун Маји, Цху Фуцхао и Фенг Иуан.Први нацрт рукописа написао је Чуњиу Гао, а сви аутори су коментарисали претходне верзије рукописа.Аутори су прочитали и одобрили коначни рукопис.
Ову студију је одобрио етички одбор придружене болнице Медицинског универзитета Ксузхоу (КСИФИ2017-ЈС029-01).Сви учесници су дали информисани пристанак пре студије, сви испитаници су били здрави одрасли људи, а студија није прекршила Хелсиншку декларацију.Уверите се да су све методе спроведене у складу са релевантним смерницама и прописима.
Спрингер Натуре остаје неутралан по питању јурисдикције у објављеним мапама и институционалној припадности.
Отворен приступ.Овај чланак се дистрибуира под међународном лиценцом Цреативе Цоммонс Аттрибутион 4.0, која дозвољава употребу, дељење, прилагођавање, дистрибуцију и репродукцију у било ком медију и формату, под условом да наведете оригиналног аутора и извор, под условом да се Цреативе Цоммонс лиценца повезује и назначи ако су извршене промене.Слике или други материјал трећих страна у овом чланку је укључен под лиценцом Цреативе Цоммонс за овај чланак, осим ако није другачије наведено у атрибуцији материјала.Ако материјал није укључен у Цреативе Цоммонс лиценцу за чланак и намеравана употреба није дозвољена законом или уредбом или премашује дозвољену употребу, мораћете да добијете дозволу директно од власника ауторских права.Да бисте видели копију ове лиценце, посетите хттп://цреативецоммонс.орг/лиценсес/би/4.0/.Одрицање одговорности у јавном домену Цреативе Цоммонс (хттп://цреативецоммонс.орг/публицдомаин/зеро/1.0/) примењује се на податке наведене у овом чланку, осим ако није другачије наведено у ауторству података.
Сун Минг, Цху Фанг, Гао Цхенг, ет ал.3Д слика у комбинацији са моделом учења заснованог на проблемима у настави хирургије кичме БМЦ Медицал Едуцатион 22, 840 (2022).хттпс://дои.орг/10.1186/с12909-022-03931-5
Коришћењем овог сајта прихватате наше Услове коришћења, ваша права на приватност у држави САД, Изјаву о приватности и Политику колачића.Ваши избори приватности / Управљање колачићима које користимо у Центру за подешавања.
Време поста: Сеп-04-2023